Paciente sexo femenino de 62 años de edad, con antecedentes de caída de sus propios altura y sufre un traumatismo directo a nivel del hemitorax izquierda ,ocho días posterior a su trauma concurre a la consulta por el dolor que se iba agravando con el correr de los días en la zona traumatizada,. En el servicio de urgencia a travez del examen fisico (paciente estable hemodinamicamente) , laboratorio y estudios complementarios(Rx ,Ecografia, TAC ) se arriba al diagnostico de: Traumatismo toracoabdominal cerrado con fractura costales múltiples de hemitorax izquierdo Hemotorax postraumático grado II lado izquierdo . ¿ Que conducta tomaría ? colocación de tubo pleural y evaluar respuesta al tratamiento del hemotax toracotomia toracoscopia