Paciente de 70 años de edad, sexo femenino consulta al servicio de urgencia por dolor abdominal generalizado , dicho dolor es tipo en crisis de 24 hs de evolución acompañados de falta de eliminación de heces y gases Examen físico : abdomen sin singo de peritonitis con ruido Hidro aereos aumentados, herida en vía de cicatrización a nivel del hipocondrio derecho Estudios complementarios : sin leucocitos elevado , Radiografiar de pie PA: signo radiológico de oclusión de localización periférica, TAC( tomografía sin contraste ) se aprecia una falta de relleno en la unión recto sigmoidea compatible con calculo seguida de dilatación proximal del colon ,. Datos de interés, 2 semanas ante a esta consulta, se realizo una cirugía de urgencia por colecistitis agu d a via laparotomica , donde se realiz o colecistectomía y cierre de una fistula colecistoduodena l con sutura manual . Que conducta tomaría frente a dichi escenario
